הפרעות טיק

הפרעות טיק

תסמיני הטיקים:
טיקים הם תנועות, מחוות או ביטויים חזרתיים ופתאומיים, אשר באופן מבודד מחקים בצורה טיפוסית רכיבים של התנהגות תקינה. טיקים יחידים נמשכים לעתים רחוקות יותר מדקה אחת. טיקים תנועתיים שונים נעים בין תנועות פתאומיות פשוטות, כגון קריצת עין וטלטול הראש או הכתפיים, לבין התנהגויות מורכבות הנראות מכוונות יותר, כגון הבעות פנים או מחוות המתבטאות בפנים או בידיים. במקרים קיצוניים, טיקים תנועתיים יכולים להיות בעלי אופי מגונה, או של פגיעה עצמית. טיקים קוליים ווקאליים מתבטאים החל בכחכוך גרוני פשוט וצלילים גרוניים וכלה בחלקי דיבור הכוללים הברות יחידות, מילים או אפילו משפטים שלמים. הטיקים נוטים להופיע בהתקפים, שביניהם פסקי זמן קצרים. טיקים יכולים להופיע כיחידה או כקבוצה בכעין דפוס מתוזמן.
ברמה סובייקטיבית הטיקים נחווים תחילה כאירועים חסרי משמעות, וייתכן שהילד לא יהיה מודע להופעתם, אם כי במהלך החודשים או השנים מרבית הילדים נעשים מודעים לבעייתם. מתבגרים חווים את הטיקים כדחף, צורך או פיתוי, שאינם ניתנים לכיבוש, להדחקה או להכחשה. אמירה או בקשה להימנע מן הטיקים ונטיית החברה להסתייג מהם בדרכים שונות רק מעצימות את הופעתם. תרופות גורמות להגברת תחושת האשם והבושה, בעיקר לנוכח המודעות לכניעה לדחפים מתוך הפרת נורמות חברתיות, וכישלון בהתאמה לאידיאל העצמי. 
יש להבדיל בין טיקים זמניים לטיקים כרוניים.  טיקים זמניים מופיעים כביטוי של הרגל והם די שכיחים בקרב ילדים בגיל בית-ספר. ל- 24% - 50% מהילדים בגיל בית ספר יש היסטוריה של טיקים. הטיקים האלה נעלמים בדרך כלל באופן ספונטני, ויכולים להופיע שוב תחת מתח חמור. שום טיפול פרט לחיזוקים נפשיים אינו נחוץ.  טיקים כרוניים 1% - 2% מכלל הילדים בגיל בית-הספר, במיוחד בנים מפתחים  טיקים הנמשכים כשנה. התופעה מתרכזת בעיקר בין הגילאים 6-8. התסמינים נמשכים בדרך כלל 4-6 שנים ומפסיקים בשלב מוקדם של גיל ההתבגרות. הפרעה כרונית משפחתית, המאופיינת בטיקים היא תסמונת טורט.  

נלקח מ"פסיכיאטריה של הילד והמתבגר" עורך שמואל טיאנו, הוצאת דיונון אוניברסיטת תל אביב, 1998.